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试管婴儿取卵数量与妊娠结局的关系是什么?

摘要:取卵是供卵试管婴儿手术中的重要步骤,取出健康的卵子是试管婴儿成功的前提条件,那试管婴儿取卵是取的越多越好吗? 获卵数是越多越好吗? 获卵数介于6-15之间时,随获卵数增多鲜...
取卵是供卵试管婴儿手术中的重要步骤,取出健康的卵子是试管婴儿成功的前提条件,那试管婴儿取卵是取的越多越好吗?
 
获卵数是越多越好吗?
获卵数介于6-15之间时,随获卵数增多鲜胚移植周期活产率增加,获卵数在15枚左右的情况下,活产率最高,若超过20枚,随着获卵数增多,活产率不升反降。
 
试管婴儿取卵数量与妊娠结局的关系是什么?
 
由此可见,获卵数并非越多越好。此外,获卵数受患者自身年龄、卵巢储备、促排卵方案的选择及卵巢反应性等多方面因素影响。每个人的情况不同,所以患者之间不要盲目比较,徒增不必要的烦恼,建议遵循专业医生的指导,针对自身条件,选择适合自己的治疗方案。
 
取卵是怎样操作的?
其实,取卵是一个小手术,在阴道B超的引导下,将取卵针穿过阴道,直达卵泡吸取卵子后,实验室人员立即在显微镜下将吸到的卵子移到含有胚胎培养液的培养皿中,置于37℃的培养箱中培养。
 
当注射人绒毛促性腺激素后34到36个小时时试管婴儿达到最佳的取卵时间,由于卵泡大小不一,因此取出的卵子的成熟阶段并不完全一致,取出的卵子可能出现多种情况,取出的卵子也会出现数量差异。
 
取卵后的黄体支持
取卵日开始黄体酮给药,黄体酮属油剂,不宜吸收易形成硬结,应注意以下预防措施:两侧交替、长针头深部肌肉注射,注射完毕按压注射处不少于 10 分钟。注射后可以用约 1 毫米厚的新鲜土豆片贴敷, 12 - 24 小时后可用湿热毛巾局部热敷约 30 分钟,注意避免烫伤。
 
获卵数少可能的因素有哪些?
(1)高龄因素:
由于卵泡池中卵子数目随着年龄的增加而越来越少,促排卵取卵所获得的卵子也将变少。
 
(2)卵巢早衰:
少数年轻人,卵巢提前衰老,卵泡池中卵子数目提前变少,促排卵取卵所获得的卵子也将变少。
 
(3)卵巢低反应:
卵泡池中的卵泡对外源性给予的促卵泡生长激素反应差,难以成长成熟,也将导致获得的卵子数变少。
 
(4)空卵泡:
卵泡池基础卵泡的数量没有问题,但是卵泡中的卵子缺失,好比鸡蛋只有鸡蛋清没有鸡蛋黄,取卵后医生无法找到卵子,这也是导致获得的卵子少的原因之一。需要指出的是,在实际临床工作中,空卵泡综合征的发生概率很低。
 
(5)其他因素:
如果取卵技术不成熟,可能会导致卵子的丢失,但是这种情况发生的可能性很小,因为每个取卵医生都经过了十几年之久的严格培训,且取卵技术经过上级医生的长期观察和监督后才可独自进行取卵手术。
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