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赠卵试管婴儿选择囊胚移植成功率就一定高吗?

摘要:所谓囊胚,其实就是夫妻双方的精、卵子结合而成的受精卵,通过在试管婴儿胚胎实验室中培养,使其发育到第五天所形成的由内细胞团、囊胚腔以及滋养外胚层构成的胚胎,但需要值...
所谓囊胚,其实就是夫妻双方的精、卵子结合而成的受精卵,通过在试管婴儿胚胎实验室中培养,使其发育到第五天所形成的由内细胞团、囊胚腔以及滋养外胚层构成的胚胎,但需要值得注意的是,囊胚移植虽能提高试管婴儿胚胎着床率,但囊胚仍有质量高低之分。
 
当受精卵被培养成囊胚时,可以说已经是人工环境下培养出的最终阶段了,相比于培养三天的卵裂期胚胎,囊胚的发育会更加成熟更具有潜力,而且也更适合在子宫内环境中着床,可是要知道,囊胚在培养的过程中是会出现优劣之分的。
 
首先,通过Garnder囊胚分级法,将囊胚根据其扩张和孵出的程度分出1-6级:
 
1级为早期囊胚,囊胚腔未超过胚胎体积的1/2;
 
2级为囊胚,囊胚腔已经超过了胚胎体积的1/2;
 
3级为完全囊胚,囊胚腔几乎已经占满了整个胚胎体积;
 
4级为扩张囊胚,囊胚体积扩大、囊胚腔扩张且透明带变薄;
 
5级为孵化囊胚,部分外胚滋养层细胞已经开始从透明带孵出了;
 
6级为孵出囊胚,囊胚已经完全从透明带中孵出,并脱离了透明带。
 
然后当囊胚处于3-6级时,开始对其ICM(内细胞团)和TE(滋养外胚层)细胞进行评估打分:
 
①ICM的评分标准分为:
 
A级:细胞数很多、紧密成团且有明显的突起;
 
B级:细胞数较少且呈现疏散或成群的状态;
 
C级:细胞数非常少,而且难以明显辨别内细胞团的结构。
 
 
 
②TE的评分标准分为:
 
A级:细胞数很多,且形成了一层连续的上皮样结构;
 
B级:细胞数较少,所形成的上皮样结构不连续,且较为疏松;
 
C级:细胞数非常少。
 
经过评分后,若发育到第五天的囊胚分数≥3CC,则该囊胚在我们囊胚一族中就属于非常优质的了。
 
囊胚的培养就是对胚胎的进一步筛选的过程,也是胚胎自身进行优胜劣汰的结果,只有少部分质量高、发育潜能良好的胚胎才能形成了囊胚,或许听起来很残酷,但也正因为如此,我们囊胚才能拥有比D3胚更高的着床率。
 
因此,患者在选择移植方式之前,一定要听取专家的建议,千万不要觉得囊胚移植成功率高,就盲目的进行选择,若你的胚胎质量和发育潜能无法到达形成囊胚的要求,那么就很有可能造成无可移植胚胎的情况出现,所以遵循医嘱,理性看待才是正确的选择。
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